Лекари,
аптекари, цирюльники
Е.Бергер
Врачи
в средневековом городе объединялись в корпорацию, внутри которой существовали
определенные разряды. Наибольшими преимуществами пользовались придворные
лекари. Ступенью ниже стояли врачи, лечившие население города и округи
и жившие за счет платы, получаемой от пациентов. Врач посещал больных
на дому. В больницу пациентов отправляли в случае инфекционного заболевания
или когда за ними некому было ухаживать; в остальных случаях больные,
как правило, лечились дома, а врач периодически навещал их.
В ХП-ХШ вв. существенно повышается статус так называемых городских врачей.
Так именовались врачи, которых назначали на определенный срок для лечения
чиновников и бедных граждан безвозмездно за счет городского управления.
Городские врачи заведовали больницами, свидетельствовали в суде (о причинах
смерти, увечий и т.п.). В портовых горoдах они должны были посещать корабли
и проверять, нет ли среди грузов того, что могло бы представлять опасность
заражения (например, крыс). В Венеции, Модене, Рагузе (Дубровнике) и других
городах купцы и путешественники, вместе с доставленными грузами, изолировались
на 40 дней (карантин), и им разрешали сойти на берег только в том случае,
если за это время не обнаруживалось инфекционной болезни. В некоторых
городах создавались специальные органы для осуществления санитарного контроля
("попечители здоровья", а в Венеции - особый санитарный совет).
Во время эпидемий населению оказывали помощь специальные "чумные
врачи". Они же следили за соблюдением строгой изоляции районов, пораженных
эпидемией. Чумные врачи носили особую одежду: длинный и широкий плащ и
специальный головной убор, закрывавший лицо. Эта маска должна была предохранять
врача от вдыхания "зараженного воздуха". Поскольку во время
эпидемий "чумные врачи" имели длительные контакты с инфекционными
больными, то и в другое время они считались опасными для окружающих, и
их общение с населением было ограничено.
"Ученые врачи" получали образование в университетах или медицинских
школах. Врач должен был уметь ставить диагноз больному, основываясь на
данных осмотра и исследовании мочи и пульса. Считается, что главными методами
лечения были кровопускание и очищение желудка. Но средневековые врачи
с успехом применяли и медикаментозное лечение. Были известны целебные
свойства различных металлов, минералов, а главное - лекарственных трав.
В трактате Одо из Мена "О свойствах трав" (XI в.) упоминается
более 100 целебных растений, среди которых полынь, крапива, чеснок, можжевельник,
мята, чистотел и другие. Из трав и минералов, при тщательном соблюдении
пропорций, составлялись лекарства. При этом количество компонентов, входящих
в то или иное снадобье, могло доходить до нескольких десятков - чем больше
целебных средств использовалось, тем действеннее должно было быть снадобье.
Из всех отраслей медицины наибольших успехов достигла хирургия. Потребность
в хирургах была очень велика из-за многочисленных войн, ибо никто другой
не занимался лечением ранений, переломов и ушибов, ампутацией конечностей
и проч. Врачи избегали даже делать кровопускания, а бакалавры медицины
давали обещания, что не будут производить хирургических операций. Но хотя
в хирургах очень нуждались, их правовое положение оставалось незавидным.
Хирурги образовывали отдельную корпорацию, стоявшую значительно ниже,
чем группа ученых врачей.
Среди хирургов были странствующие врачи (зубодергатели, камне- и грыжесечцы
и т.д.). Они разъезжали по ярмаркам и проводили операции прямо на площадях,
оставляя затем больных на попечение Родственников. Такие хирурги излечивали,
в частности, кожные болезни, наружные повреждения и опухоли.
На протяжении всего средневековья хирурги боролись за равноправие с учеными
врачами. В некоторых странах они добились значительных успехов. Так было
во Франции, где рано образовалось замкнутое сословие хирургов, а в 1260
г. была основана коллегия св. Косьмы. Вступить в нее было и трудно, и
почетно. Для этого хирурги должны были знать латинский язык, прослушать
в университете курс философии и медицины, два года заниматься хирургией
и получить степень магистра. Такие хирурги высшего ранга (chirurgiens
de robe longue), получавшие столь же солидное образование, что и ученые
врачи, имели определенные привилегии и пользовались большим уважением.
Но медицинской практикой занимались отнюдь не только те, кто имел университетский
диплом.
К корпорации медиков примыкали банщики и цирюльники, которые могли поставить
банки, пустить кровь вправить вывихи и переломы, обработать рану. Там,
где недоставало врачей, на цирюльниках лежала обязанность наблюдения за
публичными домами, изоляции прокаженных и лечения чумных больных.
Медицинской практикой занимались также и палачи, пользовавшие тех, кто
подвергался пытке или наказанию.
Иногда медицинскую помощь оказывали и аптекари, хотя официально медицинская
практика была им запрещена.
В раннее средневековье в Европе (кроме арабской Испании) вообще не было
аптекарей, врачи сами изготовляли необходимые лекарства. Первые аптеки
появились в Италии в начале XI в. (Рим, 1016, Монте-Кассино, 1022). В
Париже и Лондоне аптеки возникли гораздо позже - только в начале XIV в.
До XVI в. врачи не писали рецептов, а сами посещали аптекаря и указывали
ему, какое лекарство следует приготовить.
|
