ФИЛИПП АРЬЕС "ЧЕЛОВЕК ПЕРЕД ЛИЦОМ СМЕРТИ" СМЕРТЬ КАК ПРОБЛЕМА ИСТОРИЧЕСКОЙ АНТРОПОЛОГИИ
 
На главную
 
 
 
 
 
 
 
Предыдущая все страницы
Следующая  
ФИЛИПП АРЬЕС
"ЧЕЛОВЕК ПЕРЕД ЛИЦОМ СМЕРТИ"
СМЕРТЬ КАК ПРОБЛЕМА ИСТОРИЧЕСКОЙ АНТРОПОЛОГИИ
стр. 260

Образцом такой специализированной клиники мог бы служить приют Сент-Кристофер в предместье
Лондона.

Сегодня Ивана Ильича положили бы в больницу и начали бы о нем заботиться. Быть может, его
вылечили бы — и Толстой не написал бы своей новеллы. Триумф медикализации имел огромные
последствия для самого понимания смерти. В традиционном менталитете (на Западе до XVII в.)
мгновенность смерти смягчена уверенностью в продолжении существования человека и по ту- сторону
роковой грани. В XVII в. идея дуализма души и тела и их разделения в момент кончины устранила это
протяженное во времени восприятие смерти: смерть стала мгновением, моментальным переходом из
одного состояния в другое. Сегодняшняя смерть в окружении врачей вновь обрела протяженность во
времени, но не по ту, а по эту сторону грани. Смерть укорачивается или продлевается в зависимости от
действий врача: он не может ее предотвратить, но часто в состоянии регулировать ее длительность —
от нескольких часов, как обычно длится агония, до нескольких недель, месяцев или даже лет. Стало
возможным оттянуть роковой момент, а меры, призванные смягчить боль, имеют важный побочный
эффект, фактически продлевая жизнь больному.

Бывает, оттягивание смертного часа становится самоцелью, и медицинский персонал не жалеет усилий,
чтобы продлевать жизнь человека искусственными методами. Вспомним хотя бы шекспировскую
агонию генералиссимуса Франсиско Франко в Испании в окружении его двадцати личных врачей.
Известны и более сенсационные слуг чаи, особенно в Америке, когда больному в коматозном
состоянии врачи не дают умереть в течение долгих месяцев, несмотря на настояния семьи или даже
решение суда. При этом медики часто ссылаются на то, что у таких больных еще не наступила смерть
мозга, определяемая по электроэнцефалограмме. В нашу задачу не входит обсуждать здесь этические
проблемы эвтаназии, когда врачи в полном согласии с законом отключают аппаратуру,
поддерживающую жизнь безнадежного больного, или иным способом прекращают его существование,
нередко ненавистное ему самому. Повторим лишь, что медицина, организованная в форме больницы, в
принципе может позволить неизлечимому больному продолжать существовать неопределенно долго.

Продолжительность смерти человека зависит, таким образом, от взаимной договоренности между
семьей, больницей и, возможно, судебной инстанцией или даже от суверенной воли врача.

Умирающий, уже с XVIII в. приучившийся во всем полагаться на своих близких, о чем свидетельствует
изученная нами эволюция завещания, мало-помалу передоверил своей семье и решение о сроках его
жизни и смерти. Семья же, в свою очередь, переложила эту ответственность на ученого чудотворца,
владеющего тайнами здоровья и боли и лучше знающего, что надо делать. Нетрудно заметить, что
домашний доктор куда менее скрытен и всевластен, чем врач в больнице, где он принадлежит к
бюрократии, могущество которой покоится на дисциплине, высокой организации и анонимности.

Одновременно смерть перестала восприниматься как феномен естественный и необходимый. Смерть

— это провал, несчастный случай. Так считает врач, ибо в этом оправдание его существования. Но и он
выражает здесь лишь то, что чувствует само общество. Смерть — знак бессилия, беспомощности,
ошибки или неумелости, который следует поскорее забыть. Смерть в больнице не должна нарушать
обычного хода вещей и потому должна быть скромной, незаметной, «на цыпочках». Какая жалость, что
Мелисанда умерла не в больнице! Она там считалась бы образцовой умирающей, которую врачи и
медсестры баловали бы и о которой они сохранили бы прекрасную память. Конечно, желательно
умирать, не чувствуя этого, но надлежит также, чтобы и другие этого не чувствовали и не замечали.
Смерть слишком явная, слишком шумная или театральная, особенно если она сохраняет при этом
достоинство, вызывает у окружающих эмоции, плохо совместимые с профессиональной жизнью
каждого, и прежде всего персонала клиники.

Сознавая это или нет, врачи и медсестры выработали свое понимание того, что исследователи Глэйзер
и Стросс называют acceptable style of facing death, «приемлемый стиль того, как встречать смерть». Для
больничного персонала, да и для всего общества лучше всех умирает тот, кто не кажется умирающим.
Человеку тем легче скрыть, что он умирает, чем меньше он сам подозревает об этом. Его неведение в
наши дни еще необходимее, чем во времена Ивана Ильича. Неведение может даже стать важным
фактором выздоровления, а для лечащего персонала условием эффективности его действий.

То, что сегодня мы называем прекрасной смертью, — смерть в неведении — точно соответствует тому,
что в далеком прошлом считалось несчастьем и проклятием: mors repentina et improvisa — смерть
внезапная, непредвиденная, к которой человек не успел подготовиться. Как дико звучали бы для

Предыдущая Начало Следующая  
 
 

Новости

В Татарии проведут модернизацию первичного звена здравоохранения

В Татарии в течение двух лет реализуют программу модернизации первичного звена здравоохранения. Программа включает капитальный ремонт и оснащение современным медицинским оборудованием зданий поликлиник в городах и муниципальных районах республики, сообщает пресс-служба правительства региона.

В поликлинике №8 в Казани нашли нарушения санитарных норм

Роспотребнадзор Татарстана проверил «Городскую поликлинику №8» в Казани. В результате нашли нарушения санитарного законодательства.

Ученые доказали, что собаки читают мысли людей

Домашние животные не только преданны человеку, но и могут читать мысли хозяев. К такому выводу пришли ученые, изучив поведение собак. Четвероногие питомцы способны осознавать человеческую реальность, показали эксперименты, данные которых приводит телеканал 360.

СМИ узнали об испытаниях беспилотных автомобилей Apple экспертами NASA

Эксперты во время испытаний будут сидеть на переднем кресле автомобилей Lexus, которые оборудованы беспилотными технологиями. В Apple изданию отказались комментировать предстоящие испытания и участие экспертов NASA в них.

«Гута» возобновила проект застройки «Красного Октября» – «Коммерсантъ»

Группа «Гута» ведет переговоры о концепции застройки бывшей территории фабрики «Красный Октябрь», пишет «Коммерсантъ» со ссылкой на двух консультантов по рынку недвижимости. Общая площадь проекта может составить 60 000 кв. м, первая очередь строительства включает 2000 кв. м, отмечает он.

В АИЖК не исключили снижения ипотечной ставки до 7% в год

В аналитическом центре Агентства по ипотечному жилищному кредитованию высказали мнение, что к 2020 году ипотечная ставка в России может снизиться до 7% годовых. Позицию института озвучил его глава Михаил Гольдберг.

Ульяновск ждет туристов: Гостиницу «Советскую» реконструируют, в Заволжье построят отель

В этом году у Ульяновска есть все шансы попасть в десятку ведущих туристических регионов страны благодаря новым проектам. Мало кто знает, но с марта в Ульяновской области работает специально созданный Совет по туризму и путешествиям.

О чём молчат турагентства. Когда прибыль дороже безопасности

Лайф выяснил, что учредители РСТ и его участники предпочитают рисковать жизнями и здоровьем россиян, чтобы не терять прибыль: свыше 30 туроператоров, входящих в союз, зарабатывают на этом направлении и уже заключили контракты с черногорскими партнёрами на 2017 год.